Az ideiglenes korona – Miért készítjük?

Azok a páciensek akik azzal a problémával jönnek a fogászati rendelésre, hogy elvesztették egy vagy több fogukat és szeretnék azt pótoltatni, szükségük lehet ideiglenes fogpótlásra amíg a végleges elkészül. Ez nem csak kényelmi szempont, hanem szükséges.

Miért fontos ideiglenes koronát készíteni?

Funkcionális és esztétikai okai vannak. Mivel egyes pótlások készítése a szájban lévő fogak lecsiszolásával jár, azokat védeni kell a külső mechanikai, kémiai és biológiai ingerektől. Csiszolás során a fognak megfelelő formát biztosítunk ahhoz, hogy korona készülhessen rá, melynek során a zománc eltávolításra kerül. A zománc az a külső rétege a fognak mely a fent említett behatásoktól megvédi a fogat. Ha ezt eltávolítjuk, szabaddá válik a dentin, amely a fog belső érző rétege. Ennek következtében a fog érzékeny lehet a hidegre, melegre, a szájban előforduló anyagokra, a levegőre, és nem utolsó sorban a mechanikai ártalmakra.

Ez a mindennapi életben kellemetlenséget okoz a páciensnek. Gyökérkezelt, azaz élettelen fog esetében ez nem áll fent, de mégis fontos az elkészítése. Miért? Mert a lecsiszolt fog sérülékeny, elmozdulhat a helyéről. Ennek következtében pedig a készülendő fogpótlás pontosságát veszélyeztetjük.

 

Esztétika

Az esztétikai szempont sem elhanyagolható. Például egy felső első nagy metsző fog esetében igen szembetűnő az ha le van csiszolva. Ezt nem mindenki tolerálja.

Miért jó a páciensnek?

Abban az esetben ha a páciens fél a leendő fogpótlástól, bizonytalan abban, lehetséges, hogy a leendő fogpótlás előtt prezentáljuk annak színét, formáját. Ez főként fogtechnikai laborban előállított ideiglenes koronákkal lehetséges, mert ezek precízen vannak elkészítve, ám tudni kell, hogy mégsem hasonlítanak 100 %-ban a végleges fogpótlásra.

Ideiglenes koronát készíthetünk azonnal csiszolás után a rendelőben is. Ezek kevésbé pontosak és esztétikusak, de a célnak megfelelnek és a pácienst is megnyugtatják.

Az ideiglenes fogpótlásra jobban kell vigyázni, mert könnyen leeshet, mivel ideiglenes ragasztóval helyezzük fel annak érdekében, hogy könnyen és roncsolás nélkül eltávolítható legyen a következő kezelések során.

Miből készülnek?

Anyagukat tekintve általában speciális műanyagból, főleg akrilátból készülnek. Léteznek előre gyártott koronák (lehet akrilát vagy fém). Készülhet fogtechnikai laborban lenyomat alapján (kell 1-2nap amíg elkészül), ill. készülhet a szék mellett azonnal, szintén lenyomat alapján.

Klipsz

A klipsz olyan ideiglenes fogpótlás mely kivehető, a meglévő 1-2 fog hiányának ideiglenes pótlására szolgál, főként esztétikai okokból. Általában front fogak elvesztése után készítjük, azért, hogy a páciens megjelenésén javítsunk.

Igaz, hogy az ideiglenes korona készítése meghosszabbítja a kezelést, de kényelmesebbé teszi a kezelések közötti időszakot a páciens számára illetve nyugodtabb lehet a fogorvos is abból a szempontból, hogy mindent megtett a lecsiszolt fog védelme érdekében.

Fogelvesztés következményei, avagy miért fontos az elvesztett fog pótlása

A fogaink az emésztő rendszerünk nagyon fontos részei. Ezekkel kezdődik meg a táplálkozás. Fogak nélkül nem tudnánk a táplálékot helyesen megrágni.

Minden fogcsoportnak megvan a maga feladata. A metsző- és szemfoggal megragadjuk és letépjük a falatot, még a kis-és nagyőrlő fogakkal pedig apróra őröljük az ételt. Ehhez segítségül jön a szájban a nyál, melyben emésztő enzimek találhatóak, ezek segítségével már a szájüregben megindul az emésztés. A nyelv és a pofa (bucca) szerepe is fontos, hisz ezek segítségével formáljuk a falatot, ill. ezekkel tereljük az őrlő fogak közé.

Tehát az emésztő rendszer kezdeti szakaszán történő változás nagyban befolyásolja az emésztésünket. Ilyen változás például a fogak elvesztése. Leggyakrabban fogágy betegség vagy fogszuvasodás miatt veszítjük el a fogainkat. Egy fog elvesztése következtében a foghiány felé bedőlhetnek a szomszédos fogak, ezzel megbontva a rágási egységet (okklúziós egységet). Ez rágási, majd állkapocs izület problémához vezethet. Elmozdulhatnak a fogak, hézag (diasztéma) jöhet létre, aminek ételbeékelődés lesz a következménye, ill. ha ezt a páciens nem tisztítja rendesen akkor kellemetlen szájszag majd fogszuvasodás alakulhat ki.

Fogívenként 16-16 fogunk van. A fogíveken 2-2 kvadránst különböztetünk meg. Így tehát van jobb felső, jobb alsó, bal felső és bal alsó kvadráns. Minden kvadránsban 8 fog található általános esetben.
Fontosnak tartom azt elmondani, hogy az utolsó őrlő fogak elvesztése után, mivel ilyenkor már sorvégi foghiányról beszélünk, nem tudjuk koronával vagy híddal pótolni a hiányzó fogakat, csak kivehető pótlással (vagy implantátummal). Sok páciensnél tapasztaltam azt, hogy egy nagyon fájdalmas fogfájástól úgy próbálnak megszabadulni, hogy kihúzassák a panaszos fogat, nem tájékozódva a következményekről. Ilyenkor érdemes mérlegelni, hogy milyen állapotban van az a panaszos fog, megmenthető e konzervatív módon, azaz gyökérkezeléssel vagy sem. Lehet, hogy a páciensnek el kell, hogy viseljen valamennyi fájdalmat a foga megmentése érdekében, de a későbbiekben ez megmentheti egy kiterjedtebb fogpótlás készítésétől.

Véleményem szerint a saját fogunk a legjobb ami a szájunkban lehet. Tartsuk meg ameddig csak lehetséges.

A fogelvesztés következményeként megemlíthető még: fogak torlódása, elfordulása, sorból kidőlése, a foghiánnyal szemben lévő fogak helyükről való kiemelkedése. Ez mind fogszuvasodáshoz, esztétikai problémákhoz, majd szociális elidegenedéshez vezethet. Ha mégis elveszítjük valamely fogunkat, érdemes hamar konzultálni a fogorvosunkkal, hogy tudjuk mire számíthatunk és hogyan lehetne megelőzni időben a fent felsoroltakat.

Bármilyen kérdéssel forduljanak hozzám bizalommal.

Inlay, avagy betét a fogba

A fogászati betét egy olyan esztétikus tömés, mely már megszilárdult állapotban kerül a fogba készített üregbe, és ott ragasztással rögzül. Ezeket a pótlásokat a nagy-és kisőrlő fogakba szoktuk készíteni.
Az inlay lenyomat alapján készül el a fogtechnikai laboratóriumban.

Három kiterjedésű betétet különböztetünk meg:

  •     Inlay – ha a betét nem terjed ki a csücskökre,
  •     Onlay – ha a betét, az őrlőfog minden csücskét beborítja,
  •     Overlay pedig az a betét, mely a csücskökön tovább terjed.
inlay onlay overlay betétek
inlay – onlay – overlay betétek

Betétet akkor készítünk ha az adott fog, szuvasság miatt akkora foganyag veszteséggel rendelkezik, hogy azt már korrekt módon, a funkciónak és esztétikának megfelelően helyreállítani egyszerű töméssel nem lehet.
Nagyon fontos, hogy gyökérkezelt fogaknál ezt (vagy koronát) a típusú helyreállítást válasszuk, ugyanis a gyökérkezelés során fogunk kiszárad, törékennyé válik. A betét pedig ezek ellen is védelmet nyújt.
Előny még, hogy a lenyomat alapján a technikus precízebben tud dolgozni a tömésen, mint a fogorvos, hiszen nincs olyan zavaró tényező mint pl. ínyvérzés, nyál, stb.

Anyagukat tekintve léteznek esztétikus betétek: kompozit (műanyag) betétek, kerámia betétek és nem esztétikus, azaz fém betétek. Ezek közül a legjobb az arany. Miért? Nem az ára miatt ajánlom. Hanem mert jól visszaadja a fog eredeti alakját, időtálló, precízen ki lehet alakítani belőle a fog hiányzó struktúráját, ezzel gátat szabva a pótlás alászuvasodásának.

Ez mellett természetesen a kompozit és kerámia betétek is megállják a helyüket, és árban is olcsóbbak.